Členění pracoviště OKL:
1) Odběrové pracoviště
2) Úsek příjmu biologického materiálu a expedice výsledků
3) Úsek analýzy močí
4) Úsek biochemických a imunochemických vyšetřovacích metod
5) Úsek hematologických vyšetřovacích metod
Základní přístrojové vybavení:
Hematologický úsek:
- Automatický hematologický analyzátor SYSMEX XT-2000i
- Automatický koagulometr SYSMEX CA 1500
Biochemický a imunochemický úsek:
- Biochemický analyzátor INTEGRA 800 (Roche)
- Biochemický analyzátor MEGA (Merk)
- Biochemický analyzátor Elecsys 2010 (Roche)
- Automatický imunochemický analyzátor IMMULITE 2500 (DPC)
- Automatický imunochemický analyzátor AxSYM (Abbott)
Úsek analýzy močí:
- Automatický analyzátor močí URISYS 2400 (Roche)
Výpočetní systém OKL:
modul LIS*PCS a NIS*PCS
Kvalita prováděných laboratorních testů:
Kvalita stanovení jednotlivých vyšetřovaných parametrů je denně kontrolována pomocí vnitřního SIKK. Pracoviště je zapojeno do systému vnější kontroly SEKK. Základní repertoár prováděných metod je tímto systémem certifikován. Kvalita úseků biochemie, hematologie a imunologie je garantována erudovanými lékaři.
Analyzované materiály
Tělní tekutiny (krev,moč,likvor, sekrety,punktáty apod.) lidského původu a v omezené míře vzorky veterinární.
Časové limity
Pracovní doba: nepřetržitý provoz
Příjem materiálu pro statimové zpracování: nepřetržitě
Příjem materiálu pro rutinní zpracování v den příjmu: 6.30 - 15.00 hod
Svoz biologického materiálu z pracovišť mimo areál: 8.00 - 10.00 hod
Tisk a expedice výsledků: průběžně po zpracování a lékařské kontrole
Uskladnění vzorků sér: 1 týden
Odběrový systém
Pracoviště, v rámci působnosti klinických laboratoří Nemocnice Blansko, využívají k odběrům biologického materiálu, převážně uzavřený odběrový systém firmy SARSTEDT. Tento uzavřený systém používá sterilní odběrové prostředky, prostředky vyrobené z plastu, určené na jedno použití. Odběrové stříkačky slouží současně i jako manipulační nádobky (transportní, centrifugační, vzorkové i skladovací). Jsou na nich vyznačeny objemy a obsahují příslušná antikoagulancia a přísady.
Příjem biologického materiálu
Veškerý biologický materiál musí být na pracoviště úseku příjmu (okénko úseku příjmu ve vestibulu spojovacího traktu polikliniky a nemocnice Blansko):
Předáván zásadně osobně, pověřeným personálem zdravotnických pracovišť, výjimečně pacientem.
Svoz biologického materiálu probíhá v časovém intervalu : 8.00 – 10.00 hod.
Pořadí návštěvy pracovišť (vyzvednutí materiálu k přepravě) je dáno harmonogramem.
Biologický materiál a jeho dokumentace jsou při předávání zkontrolovány a předávány řidiči svozu osobně, stejně tak probíhá předání materiálu řidičem svozu na OKL nemocnice Blansko.
Neshody požadavků na identifikaci a vyšetřovaný materiál
U pacientů, u kterých není známa jejich totožnost (nebo je známa pouze částečně) , pracoviště/lékař, který tento materiál odesílá, je povinen informovat OKL o této skutečnosti a zajistit předání tohoto materiálu a dokumentace tak, aby nedomohlo dojít k záměně (na požadavkovém listu – žádance toto vyznačit).
Po získání chybějících identifikačních údajů je povinno pracoviště, které laboratorní vyšetření požadovalo, nahlásit chybějící nebo upřesněné údaje na OKL. Tato skutečnost bude zaznamenána do komentáře výsledkového listu.
Je-li dodáno nedostatečné množství biologického materiálu (či došlo při jeho úpravě ke ztrátám), které neumožní provést všechna požadovaná vyšetření, kontaktuje pracoviště OKL pracoviště/lékaře, který laboratorní vyšetřuje požaduje a ten stanoví priority v požadavcích na laboratorní vyšetření, či doplňující dodání biologického materiálu tak, aby mohla být provedena všechna požadovaná vyšetření. Uvedená skutečnost je vyznačena v komentáři na výsledkovém listu.
Výsledky laboratorních vyšetření
Telefonické hlášení výsledků laboratorních vyšetření
Telefonické hlášení výsledků laboratorních vyšetření je prováděno OKL nemocnice Blansko pouze:
a) je-li výsledek laboratorního vyšetření požadován formou „STATIM“
b) je-li výsledek laboratorního vyšetření EXTRÉMNĚ PATOLOGICKÝ
c) je-li, výjimečně, požadováno nahlášení výsledku laboratorního vyšetření lékaři
Telefonické nahlášení výsledku je zaznamenáno v komentáři k žádance s uvedením data, hodiny a jména lékaře/pracovníka, kterému byl výsledek laboratorního vyšetření nahlášen.
Výtisk, distribuce a export výsledkových listů
Hlavní výtisk výsledků laboratorních vyšetření formou výsledkových listů OKL (LIS) , je prováděn ve 13.00 hodin. Jestliže je ordinujícím lékařem požadován částečný výtisk ( nejsou ještě provedena všechna laboratorní vyšetření) je proveden výtisk částečného výsledkového listu, s vyznačeným dnem a hodinou výtisku. Po provedení všech laboratorních vyšetření je proveden výtisk kompletního výsledkového listu, opět s vyznačeným dnem a hodinou tisku.
Reklamace výsledků laboratorních vyšetření a jejich změny
Reklamovat výsledek laboratorního vyšetření je nutno co nejdříve. Tato skutečnost je dána tím, že biologické materiály jsou na OKL uskladňovány po dobu max.1 týdne a s rostoucí dobou uskladnění dochází u řady analytů k jejich změnám. U biologických materiálů, které nelze skladovat (krev na ABR ,KO+dif, koagulační vyšetření, moč) nelze provést opakovanou analýzu a je nutné zaslat nový vzorek materiálu.
Reklamaci na výsledek laboratorního vyšetření podává zásadně lékař, který vyšetření požadoval. O reklamaci je vždy informován vedoucí OKL (pověřený pracovník). Reklamace je na OKL řešena, po kontrole identifikačních údajů a dokumentace, opakováním příslušné analýzy. O výsledku opakované analýzy je informován lékař, který ji požadoval, výsledek je zaznamenán společně s upřesněním v komentáři do výsledkového listu, tak, že zůstane k dispozici i původní (reklamovaná) hodnota. Na OKL je vytištěn nový výsledkový list a zaslán lékaři.
Konzultační činnost laboratoře
Konzultační služba na OKL je k dispozici po celou dopolední pracovní směnu. Informace o možnostech provedení dalších doplňujících vyšetření, upřesnění k interpretaci, či k možnosti ovlivnění výsledků poskytují VŠ pracovníci OKL (tel. : 516 838 171/evt.170). Při lékařské kontrole výsledků jsou některé nálezy komentovány přímo na výsledkovém listu , v komentáři k vyšetření, či k žádance.
Stížnosti, připomínky a požadavky
Stížnosti, připomínky a požadavky pro oblast komunikace OKL nemocnice Blansko a uživatelů jejich služeb jsou evidovány a dle jejich charakteru, operativně řešeny.
1. Oblast příjmu biologického materiálu, vydávání odběrových pomůcek, svozu materiálu, expedice výsledků
Zodpovědný pracovník: p.Zita Chaloupková
Telefon: 516 838 175 (173)
2. Oblast výsledků laboratorních vyšetření a organizačně řídící
Zodpovědný pracovník: Ing. Alois Tichý
Telefon: 516 838 170
Stížnosti, připomínky a požadavky je nejvhodnější podávat písemně, na adresu výše uvedených vedoucích pracovníků, popřípadě je kontaktovat telefonicky.
